La Manga Gástrica es un procedimiento de tipo restrictivo con efecto metabólico (es decir que ocasiona un cambio hormonal benéfico) y consiste en disminuir en gran medida la capacidad del estómago al seccionarlo y crear un “tubo” con capacidad de 150 a 200 ml.
¿Cómo actúa?
Se crea un estómago en forma tubular con capacidad de 150 a 200 ml. lo que favorece la saciedad, es decir, una sensación de “estómago lleno”, esto ayudará a perder peso al comer mucho menos.
Además, en esta cirugía se retira la parte más grande del estómago lo que disminuye notoriamente la Ghrelina que es una hormona reguladora del apetito, esto provoca la disminución de la ansiedad por comer frecuentemente, también se provoca el incremento de otras hormonas que aumentan el metabolismo, es por esto que provoca cambios que se conocen como Efecto Metabólico.
Este procedimiento tiene una tasa de éxito muy alta.
¿Cómo se realiza?
Se realiza por medio de una cirugía laparoscópica (a través de pequeñas incisiones, sin abrir el abdomen) bajo anestesia general. Se utilizan engrapadoras intestinales que colocan grapas de titanio (biocompatibles) se refuerza con sutura para garantizar un sello adecuado.
El paciente permanece en el hospital por 2 días y por lo general regresa a sus actividades diarias en una semana.
¿Cuánto peso puede perderse?
La Manga Gástrica tiene un alto porcentaje de éxito en la pérdida de peso, los pacientes logran llegar a su peso meta cuando siguen el programa adecuadamente.
¿A quién se le puede realizar?
Existen indicaciones formales:
- Personas de 14 a 70 años (con algunas excepciones de edad) con obesidad mórbida (severa) índice de masa corporal de 40 kg/m2 o mayor.
- Personas con índice de masa corporal de 30 a 40 kg/m2.
- Personas con diabetes, hipertensión, resistencia a la insulina, síndrome metabólico, obario poliquísticos, hiperinsulinismo, alteraciones de columna, rodillas, hipotiroidismo, infertilidad o con complicaciones ocasionadas por la propia obesidad.
- Con discapacidades o limitación para su movilidad.
- Con fracaso en intentos repetidos de pérdida de peso con otros métodos no quirúrgicos o balón intragástrico.
¿Qué ventajas me ofrece la Manga Gástrica?
Las ventajas de la Manga Gástrica son varias:
- Se realiza por laparoscopia (sin abrir el abdomen).
- Produce una excelente pérdida de peso.
- Provoca una sensación de saciedad adecuada.
- No se requieren ajustes.
- Se disminuye la ansiedad por comer y genera un mejoría metabólica.
- La mayor ventaja esque existe una gran mejoría e incluso curación de las enfermedades asociadas como diabetes, hipertensión, problemas metabólicos, cardiólogicos, pulmonares cardíacos, ginecológicos, fertilidad, etc.
¿Es reversible?
No, la Manga Gástrica no puede ser reversible, pero aun cuando el estómago se convierte en un tubo delgado, la función gástrica permanece igual.
¿Se puede convertir a otro método?
Sí. En Manos de cirujanos expertos puede ser convertible a un Bypass Gástrico o Mini-Bypass Gástrico para una pérdida de peso extra o para control de enfermedades como diabetes.
¿Cuál es la dieta después de la cirugía?
De acuerdo a la tolerancia del paciente se irá progresando de una dieta líquida a sólida y baja en calorías.
¿Puedo recuperar peso?
La Manga Gástrica es un procedimiento con excelentes resultados, el éxito del método está ligado al seguimiento de una dieta balanceada y un programa de modificación del comportamiento alimentario y de hábitos de vida.
Nosotros te daremos el seguimiento y la asesoría nutricional para lograr la meta.
¿Qué efectos indeseados o complicaciones puedo tener?
Aunque la incidencia de complicaciones se reporta menor al 0.5 %, debemos recordar que cualquier procedimiento quirúrgico puede tener complicaciones, la mejor forma de prevenirlas es mediante una historia clínica minuciosa y con un protocolo de estudio preoperatorio completo y detallado.
Nosotros aplicamos el Programa de Cirugía Bariátrica Segura que consiste en un lista de medidas de seguridad que se aplican antes, durante y después del procedimiento con el cual disminuye sustancialmente la posibilidad de una complicación.
Es muy importante seguir estrictamente las indicaciones del especialista principalmente en el periodo postoperatorio para permitir la cicatrización y la adaptación al cambio.
Debido a que el Bypass gástrico ocasiona una disminución en la absorción de algunos nutrientes, es necesario el uso de suplementos con dichos nutrientes y una asesoría nutricional profesional.
¿A quién no se le puede realizar la Manga Gástrica?
La Manga Gástrica está contraindicada en personas:
- Edad menor a 14 años.
- Enfermedades potencialmente sangrantes del esófago o estómago.
- Transtornos psiquiátricos no controlados
- Alcoholismo.
- Drogadicción.
¿Qué tipo de anestesia necesita?
Se realiza con Anestesia General y debe ser administrada por un anestesiólogo con experiencia en pacientes bariátricos.
¿Cuánto tiempo se requiere de hospitalización?
Nosotros damos una hospitalización de 2 días y medio para asegurarnos de que el paciente se da de alta hospitalaria en las mejores condiciones.
¿Cuándo es la primera revisión postoperatoria?
Después del alta hospitalaria, la 1ª revisión en el consultorio es por lo general al 5º día del postoperatorio.
¿Tendré asesoría nutricional?
Claro, es obligatorio dar asesoría y seguimiento nutricional al menos cada 3 meses durante 1 año. Nosotros planeamos un proyecto con un peso meta antes de la cirugía y te seguimos asesorando hasta llegar a él.
¿Cuándo puedo regresar a mis actividades después de realizarme la Manga Gástrica?
En promedio se puede reintegrar a sus actividades normales en 5 a 7 días siempre y cuando no se realicen esfuerzos mayores los cuales se pueden realizar después de 20 días.
¿La Manga Gástrica es compatible con el embarazo?
Sí. El Manga Gástrica no se contrapone con el embarazo, de hecho la pérdida de peso se asocia con un aumento muy importante de la fertilidad, sin embargo, es recomendable esperar al menos 1 año después del procedimiento para poder embarazarse.
¿Qué debo hacer para poder realizarme la Manga Gástrica?
El primer paso es la realización de una Historia Clínica completa, debemos recordar que antes de cualquier procedimiento médico ó quirúrgico es indispensable tener la mayor cantidad de información sobre los antecedentes y el estado de salud del paciente.
El segundo paso es corroborar con Estudios de Laboratorio y de gabinete que el paciente se encuentra en condiciones aceptables para llevar a cabo el procedimiento y debe realizarse una valoración por el Grupo Multidisciplinario.
En nuestro Centro, damos al paciente una Preparación Preoperatoria de al menos1 semana para poder realizar el Bypass Gástrico.
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